ПерсоныПерсоны

ТемыТемы

Пресс-центр

Как сохранить здоровыми сердце и сосуды?

На ваши вопросы о здоровье сердца и сосудов ответил профессор кардиологии, академик РАМН Анатолий Иванович Мартынов 10 февраля.

Как сохранить здоровыми сердце и сосуды?

  • Роман:
    10 Февраля 2010, 01:54
    Недавно у меня обнаружили аритмию. Принимаю назначенные препараты:небилет 1/2т.и кордарон 100мг в сутки. Но срывы в работе сердца случаются постоянно, с периодичностью через 10 дней. Ухудшение нпри этом не наблюдаю В каких центрах мне лучше всего пройти более детальное обследование?
  • В первую очередь нужно, чтобы вы попытались определить провоцирующие факторы нарушения ритма. Ими могут быть стресс, утомление, физическая нагрузка, курение, алкоголь, баня и пр. В первую очередь нужно постараться выявленный фактор избегать. И только после этого решать вопрос лечебных мероприятий. Желательно проведение суточного мониторирования ЭКГ.
  • Ольга:
    10 Февраля 2010, 01:06
    Анатолий Иванович у меня такой вопрос к вам, не давно заметила что при быстрой ходьбе или легком беге как будто сжимает и болит сердце, а при замедленном темпе проходит через сек.30. Давление иногда бывает 140/90-150/90,лишний вес, 105 кг,рост 164. Скажите пожалуйста это может быть уже ИБС.Сердцем не болела. Спасибо.
  • Вероятнее всего, это ИБС со стенокардией. Необходимо срочно обратиться к врачу для разработки плана обследования и немедикаментозных методов коррекции имеющихся отклонений от нормы.
  • Светлана:
    10 Февраля 2010, 01:02
    У 5-летнего ребенка мембранозный ДМЖП 2мм и 4мм с рождения.Самочувствие хорошее (без задыхания, посинения).Наблюдается в Морозовском диспансере, 1 раз-консультация в Филатовской. Заключение-операция не требуется.Но ЭКГ показывает гипертензию, что идет нагрузка на сердце.Врачи удивляются:при таком небольшом дефекте,такое странное ЭКГ.(Слово "странное"-врачей).Бывает ли такое? Или что-то все-таки не так?ЭКГ или ЭХО-сердца результат правильнее?
  • Эхокардиограмма дает наиболее достоверный результат. Необходимо ежегодно проводить это исследование и обязательно повторно консультироваться у кардиохирурга.
  • Ольга:
    10 Февраля 2010, 12:59
    Добрый день! Нашей маме(ей 73 года) 3 года назад поставили ЭКС. У нее пароксизмальная мерцательная тахиоаритмия.Но приступы не исчезают, нас правда так и предупреждали.Все эти годы она ежедневно принимает лекарства:конкор,ренитек,дигоксин,варфорин,гипотиазид.Частота сердечных сокращений колеблется 110-120.Доктор,у которого она наблюдается, предлагает сделать операцию аблации.Но мы отнеслись к этому очень настороженно. Целесообразно при ЭКС это делать? Чем это опасно? Или это единственный выход? Спасибо!
  • При наличии ЭКС, если состояние мамы позволяет, лучше от операции аблации воздержаться.
  • Ольга :
    10 Февраля 2010, 12:49
    Уважаемый Анатолий Иванович. Нашей внучке Соне 3,05,09г.р. в два месяца поставили диагноз порок сердца (ВПС.ДМЖП.ОАП.ЗСН.IY ФК.ЛГ II степени). Сразу была назначена операция, но после обследования в г. Иркутске, операцию отложили до года. Мы хотели бы провести дополнительное обследование в Москве (мы живем здесь, а дети в Иркутской области). Ответьте пожалуйста: Где в Москве можно пройти обследование с таким заболеванием? Не опасно ли транспортировать ребенка самолетом? на сколько успешно проходят операции такого вида порока у детей? И последний вопрос (может быть не корректный, но все-таки) по Вашему мнению, где целесообразние провести операцию в Москве или в г. Иркутске по месту жительства? Заранее благодарны! Ольга.
  • Подготовка врачей в Москве и Иркутске сопоставима. Операции такой сложности лучше проводить на месте постоянного проживания. Потому что после нее необходимо продолжить наблюдение у оперирующего хирурга. Поэтому целесообразно прислушаться к мнению кардиохирургов и провести операцию дома в возрасте 1 года. Результаты операций в Иркутске и в Москве сопоставимы.
  • Алла:
    10 Февраля 2010, 12:22
    при повышенном давлении-пульс 30-33 удара в минуту, чем можно повысить пульс? медикаменты, продукты, физ. нагрузка?......
  • Самым простым способом участить пульс является физическая нагрузка, прием кофе или крепкого чая. Однако при повышенных цифрах АД это применять не следует. Нужно пройти обследование по программе, составленной кардиологом, для исключения синдрома слабости синусового узла. Если этот диагноз будет подтвержден, имеются специальные методы лечения этого состояния.
  • Ольга М.:
    10 Февраля 2010, 12:02
    Добрый день, в 9 лет поставили аритмию, скази, что это не лечится, потому и не лечили. Сейчас периодчески бывают "приступы" сильного сердцебиения, ощущение, что сердцу трудно прокачивать кровь и оно с такой натяжкой и болезненно это делает, буквально несколько толчков, но очень тяжелых и страшных. Где по ОМСу можно пройти комплексное обследование? В районной поликлинике нужного оборудования нет.
  • Следует пройти обследование в медучреждении, в котором есть возможность провести суточное мониторирование ЭКГ. Можно предполагать, что наиболее эффективным препаратом при данном нарушении ритма может быть бета-блокатор.
  • Виктор:
    10 Февраля 2010, 11:49
    можно-ли устранить аритмию. Пока за 10 месяцев после инфаркта врачи в городе Старый Оскол мне не сумели ее убрать.С уважением
  • Аритмия после инфаркта часто носит упорный характер. Следует с учетом данных суточного мониторирования ЭКГ апробировать разные препараты и выбрать наиболее эффективный.
  • СЕРГЕЙ:
    10 Февраля 2010, 11:37
    Здравствуйте!!
    Мне 37 лет. Давление 90/140.
    Врач говорит что это от стрессовых ситуаций.Скажите пожалуйста,какие медикаменты мне принимать,и можно ли мне продолжать заниматься спортом? СПАСИБО.
  • Спортом продолжать заниматься не только можно, но и нужно. Лекарственный препарат должен подобрать участковый терапевт. Вопрос о необходимости его приема нужно решить после суточного мониторирования АД.
  • Бакулина Лилия:
    10 Февраля 2010, 11:28
    Какие современные препараты от аритмии могут применяться для онкологических больных, страдающих гипертонией в течение 20 лет?
  • Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как препарат подбирается с учетом вида нарушений ритма.
  • орлов дмитрий:
    10 Февраля 2010, 11:06
    Uvazhaemyj Anatolij Ivanovich,
    Kakim preparatom sleduet snizhat' vremenoe
    povyshenie arterial'nogo davleniya?
  • орлов дмитрий:
    10 Февраля 2010, 11:06
    Уважаемый Анатолий Иванович,
    Каким препаратом следует снижать временное
    повышение артериального давления?
  • К таким препаратам относятся энап или коринфар.
  • Наталия:
    10 Февраля 2010, 10:42
    Уважаемый академик, так какие же исследования расскажут всю правду о сосудах?
    Очень люблю плавать и меня просто тянет на море, но говорят, что это риск. Заменяет ли плавание в бассейне купание в естественных водоемах?
  • Плавание - это хороший вид физической тренировки с положительным влиянием на сосуды. Отличие бассейна от морских купаний состоит в основном в эмоциональном восприятии процедуры. Последние исследования о сосудах показали, что их патология начинается с изменений эндотелия (внутренняя выстилка сосуда). Наиболее вредоносным фактором по влиянию на эндотелий является курение, повышение глюкозы в крови, избыточный вес и малоподвижный образ жизни.
  • Наталия:
    10 Февраля 2010, 10:36
    После инфаркта и стентирования (4года назад) мне предписано пить конкор и эналаприл. Но у меня стабильно нормальное или пониженное АД, и я боюсь, что эти препараты его еще понизят. А это приведет к инсульту. Чувствую себя хорошо, стенокардии нет. Доверять ли своим ощущениям или несмотря на внутреннюю боязнь пить лекарства? Регулярно пью кардиомагнил, статины, настойки и капилар.
  • Вы проводите эффективную терапию, которая направлена на профилактику повторного инфаркта миокарда и инсульта. Поэтому бояться инсульта в этой ситуации не следует.
  • НАТАЛЬЯ РОСТОВА:
    10 Февраля 2010, 10:35
    МНЕ ВСЕГО 49ЛЕТ, НА ИНВАЛИДНОСТИ 3 ГОДА ДИАНОЗ: МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ, БЫЛА ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ФОРМА, НЕ СМОГЛА ПОЕХАТЬ НА ОПЕРАЦИЮ В НОВОСИБИРСК, СЕЙЧАС ПЕРЕШЛО В ПОСТОЯННУЮ ФОРМУ, МОЖНО ЛИ ЭТО ВЫЛЕЧИТЬ И КАК
  • Если наличие постоянной формы существенно не сказывается на самочувствии, то с этим можно смириться. Если самочувствие прогрессивно ухудшается и медикаменты не помогают, тогда можно прибегнуть к операции аблации.
  • serega:
    10 Февраля 2010, 10:34
    60лет, Портальная гипертония220на110 лекарств не применяю,чем прочистить печень и почки и понижать давление ? Желательно народными средсвами или упражнениями.Благодарствую за ответ!Где есть целители по моему вопросу? СПАСИБО!
  • В данной ситуации к целителям обращаться не следует. Так называемые народные средства малоэффективны. Необходимо быть под наблюдением гастроэнтеролога и кардиолога и строго следовать их рекомендациям.
  • Зинаида Михайловна:
    10 Февраля 2010, 10:18
    Уважаемый Анатолий Иванович! 1.Какой дальнеший курс лечения и обследования ВЫ посоветуете?
    2.Какие методы не инвазивной диагностики ВЫ посоветуете для определения наличия атеросклероза(бляшек в коронарных сосудах сердца ,стеноза сосудов)Можно ли с помощью магнитно-резонансной томографии (МР) или компьютерной томографии диагносцировать состояние коронарных сосудов. Какой метод дает более точный, объективный диагноз.Спасибо за совет и ответ! С уважением ,Зинаида Михайловна.
  • Самый объективный диагноз дает коронарография. В настоящее время в крупных медицинских центрах используется метод спиральной компьютерной коронарографии, который по результатам близок к контрастной коронарографии.
  • Татьяна:
    10 Февраля 2010, 10:15
    Здравствуйте,подскажите,пожалуйста,в чем может быть причина ноет левая рука,иногда немеет,появляется какая-то слабость в руке,ноющая "боль" ,тяжесть идет от лопатки по всей руке в палец,все время хочется закинуть руку,сердце как-будто зажимает в тиски,грудная клетка по ощущениям расширяется,хочется глубоко вздохнуть.иногда повышенный пульс 95-106,принимаю эгилок,но не всегда, так как при его приеме падает давление,а оно у меня и так бывает 98,105 верхнее.Иногда помогает эпликатор Кузнецова..делала кардиограмму (говорят все в порядке )Может это и не сердце,а невралгия...? Спасибо
  • Описанная клиника не исключает стенокардию. Уточнить диагноз можно с помощью суточного мониторирования ЭКГ и пробы с физической нагрузкой.
  • Владимир:
    10 Февраля 2010, 10:05
    Здравствуйте.Мне 45 лет.Вообщем на здоровье не жалуюсь.Скажите пожалуйста,как можно справиться с аритмией.Приступы аритмии наступают в стадии покоя, и они не часты. Спасибо.
  • Как правило, подобное нарушение ритма проходит при строгом соблюдении здорового образа жизни, включая регулярную дозированную физическую нагрузку в виде физкультуры.
  • андрей алексеевич:
    10 Февраля 2010, 09:56
    Мне 58 лет. После операции АКШ в октябре 2008 года у меня возникла аритмия, которую до сих пор безуспешно(уже 3 раза) пытались после растворения тромбов и принятия кордарона убрать с помощью ЭИТ (кадиоверсии). Я продолжаю принимать варфарин. Есть ли другие способы устранения аритмии или с ней можно жить дальше?
  • С аритмией можно жить. Однако, если она существенно ухудшает качество жизни, в настоящее время имеется новый метод лечения под названием аблация. На это лечение направление дают кардиолог и кардиохирург.
  • Галина:
    10 Февраля 2010, 09:02
    Анатолий Иванович!Скажите пож.как поддержать сердце?.Пью от давления аккупро.и конкор 0,5 через день.Но кардиограмма стабильно плохая.
  • Вы получаете хорошую терапию. Главное, чтобы ЭКГ становилась не хуже.
  • Федор:
    10 Февраля 2010, 07:55
    У меня синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта. Обследовался в 2002 году. Пучок Кента не имеет анретроградного проведения. Меняются ли свойства пучка Кента с возрастом?
  • Состояние, которое у вас имеется, пожизненное. Чаще всего оно не ухудшает прогноз жизни. Однако следует с помощью суточного мониторирования контролировать нарушение ритма.
  • Виктор:
    10 Февраля 2010, 04:10
    Малые дозы красного сухого вина - благо или пиар?
  • Международные исследования подтвердили положительное влияние красного вина при ежедневном приеме 200-250 мл. Вероятность пиара невысокая. Красное вино содержит флаваноиды, которые положительно влияют на свертываемость крови и эндотерий сосудов.
  • Татьяна:
    10 Февраля 2010, 01:36
    Здравствуйте, Анатолий Иванович.
    Мой муж, 54 лет получил трансмуральный инфаркт в конце прошлого года.Подскажите, пожалуйста, как прожить качественно и подольше после этого. И если можно, назовите перечень необходимых лекарств. На данный момент он получает: диротон, кардикет ритар, карметадин,кардиомагнил, конкор,зоста. Спасибо.
  • Терапия, которую получает ваш муж, соответствует международным стандартам. Ее нужно продолжить. Необходимо исследование в динамике холестерина, контроль ЭКГ и ультразвуковое исследование сердца. Бытовые нагрузки должны быть умеренными. Следует также избегать стрессов.
  • Алексей :
    10 Февраля 2010, 01:33
    принимаю л- тироксин так как гипотериоз.от него постоянные боли в сердце а мне всего 29 лет так же снижение потенции и расширенные вены . что делать? давление 137 на 87
  • Симптоматика, которую вы описали, вероятнее всего, не связана с L-тироксином. Вам необходимо посетить терапевта, чтобы он составил вам план обследования, что позволит уточнить причину ваших жалоб.
  • Татьяна:
    9 Февраля 2010, 09:49
    Мне 55 лет. Я постоянно пью тенорик на протяжении уже трех лет. Давление практически всегда в норме и самочувствие тоже. Но в январе в разгар морозов у меня был гипертонический криз. Давление прыгало. Не могла работать, слабость, ужасное самочувствие. Выходит, что постоянное принятие антигипертензионных средств не всегда спасает от криза? Что Вы посоветуете на будущее, чтобы избежать таких сосудистых реакций? Существует ли универсальное доступное средство?
  • Вы принимаете хороший комбинированный препарат, который обеспечивает нормальное давление в обычных условиях. Стрессовые ситуации, к которым относится холодная погода, часто провоцируют подъемы АД. Но они, как правило, не бывают тяжелыми. В этих случаях дополнительно на короткий отрезок , времени можно добавить антагонист кальция, например, кордофлекс.
  • Елена :
    9 Февраля 2010, 09:12
    После проведения флюрографии врач мне написал:"Аорта удлинена, уплотнена и развернута". Пожалуйста, скажите, что это означает, чем грозит, и какие меры нужно и можно предпринять. Мой возраст - 53 года
  • Вероятнее всего, это возрастные изменения и начальные проявления атеросклероза аорты. Нужно пройти расширенное обследование, включая определение липидов крови, и затем с помощью кардиолога определиться в дальнейшем лечении.
  • Андрей Семенович:
    9 Февраля 2010, 09:05
    определен пролапс МК Возраст 70лет Ваши рекомендации , каков должен быть режим , чего нельзя допускать ?
  • При этом состоянии нужно ограничивать большие физические нагрузки, 1 раз в 2 года делать эхокардиографию и снимать ЭКГ.
  • Владимир:
    9 Февраля 2010, 08:02
    Живу в "наукограде" Обнинске. в "наукограде" кардиолог принимает два раза в неделю по четыре часа. Полгода не могу попасть на прием.
    Какое обследование надо пройти, чтобы проверить сердце? И главное где? Спасибо!
  • Вам необходимо снять ЭКГ и провести пробу с физической нагрузкой. Это можно сделать по месту жительства. Если такой возможности нет, то обследование можно пройти в одном из платных учреждений города Москвы.
  • юрий:
    9 Февраля 2010, 07:11
    мне 47лет, в марте 2008года перенёс АКШ, скобки на грудине стоят до сих пор, может уже их надо убирать?
  • Этот вопрос решает кардиохирург. Срок сохранения скобок может быть разный.
  • Богдан:
    9 Февраля 2010, 05:53
    Летом 2004 года перенес обширный инфаркт миокарда. До недавнего времени не испытывао особых проблем. Но уже больше месяца ощущаю сдавливаюшую боль за грудной клеткой. Сначала спасался нитроглицерином, потом нитросорбитом, теперь перешел на эфокс лонг. Подозреваю, что это стенокардия. Можно ли избавиться от нее и чем?
  • К сожалению, полностью избавиться от стенокардии вряд ли удастся. Нужно провести специальное исследование проходимости коронарных сосудов (коронарография) и после этого проконсультироваться с кардиохирургом.
  • Владимир:
    9 Февраля 2010, 05:35
    Здравствуйте! У меня вопрос,если у моей мамы,ей 64 года,появился,уже как полгода, шум в ушах,можно ли ей одновременно с пирацезином принимать аспирин? И ещё один вопрос,если не уйдёт шум в ушах, без пирацезина, можно ли вообще принимать аспирин?
  • В этой ситуации сочетание препаратов правильное. Прием аспирина кардио является профилактикой инсульта. Шум в ушах часто является признаком атеросклероза сосудов головного мозга.
  • Андрей:
    9 Февраля 2010, 05:33
    Подскажите, пожалуйста, что мне делать? я очень много работаю, часто стою в пробках, и последний месяц стал испытывать постоянно какие-то боли в области сердца, а мне всего 48 лет? к врачу у меня нет времени сходить, можно ли что-то попить для профилактики?
  • При появлении болей в области сердца нужно обязательно пройти обследование и, как минимум, снять ЭКГ и провести пробу с физической нагрузкой на велоэргометре или тредмиле.
  • Валентина Петровна:
    9 Февраля 2010, 05:32
    Уважаемый доктор.У меня нет вредных привычек, не ем жирного и жареного, AD -скачет,но огромных цифр нет,а холестерин-8,0.Мне 61 год,нормального телосложения (не полная). Принимаю кудесан,атероклефит,диротон.ds:Гиперт.б-нь.Гипотиреоз,грыжи позвоночника.На ЭКГ-гипертрофия левого желудочка.Что делать? Какие еще препараты нужно принимать?Не хочу быть в тягость сыну. Спасибо. Валентина Петровна, Москва.
  • Вам назначено хорошее лечение. Однако отсутствует препарат для снижения концентрации холестерина. Таким препаратом должен быть статин. Посоветуйтесь с врачом, и он вам подскажет торговое название препарата.
  • Валерий:
    9 Февраля 2010, 05:30
    Уважаемый Анатолий Иванович, добрый день. В программе "Здоровье" на 1-м канале услышали о "специальном сердечном аспирине кардио" , чем он такой особенный? и как его принимать правильно?
  • Этот препарат действительно особенный. Он отличается от других форм аспирина тем, что его можно принимать один раз в день, побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта практически отсутствуют, а эффективность в выпускаемой дозе (100 мг) высокая.
  • татьяна :
    9 Февраля 2010, 03:46
    Почему надо ежегодно проходить переосвидетельствование инвалидности после шунтирования сосудов сердца,а нельзя дать постоянную группу?Сердце то уже здоровым не будет!
  • Определение группы инвалидности проводится с учетом нормативных документов, которые нашим желанием мы исправить не можем.
  • Борис:
    9 Февраля 2010, 03:45
    мне поставили два стента,один некачественный,один сосуд открыть не удалось,просил поставить шунт,но мне вежливо отказали-подскажите что мне делать.
  • Если кардиохирург не рекомендовал делать операцию аорто-коронарного шунтирования, вероятно, тому были серьезные причины. Вопрос о методах лечения ваших сосудов должен быть решен по данным коронарографии.
  • Володя:
    9 Февраля 2010, 03:18
    Уточните, наколько это правда, что современные гипотензивные средства способствуют развитию прединсультных состояний и в дальнейшем инсультов? И возможен ли полный отказ от них при таких показателях утреннего давления: 125-100? Какие природные средства способствуют предотвращению атеросклероза?
  • Гипотензивные средства являются фактором предупреждения инсульта. Для того чтобы определить, какие средства использовать, когда и в каких дозах в случаях нормальных показателей утром, следует провести суточное мониторирование артериального давления.
  • алина:
    9 Февраля 2010, 03:10
    Добрый день, Анатолий Иванович! Есть ли вредные последствия от постоянного приема варфарина?
  • Если Варфарин принимается под контролем МНО, и этот показатель в пределах 2-3, то осложнений быть не должно.
  • Александра:
    9 Февраля 2010, 02:46
    Добрый день! Летом 2009 умер мой муж, от острой коронарной недостаточности. Ему было только 40. Никогда ничем не болел, но всю жизь давление было повышенное (верхнее 130-140), но не один врач не отправлял на лечение. А после судмедэкспертизы сказали, что всю жизь нужно было лечиться. У меня давление в норме (120-110 на 90-85), но стоит немного понервничать и болит голова. Руки и ноги давно и постоянно мерзнут. А после похорон стало болеть под лопаткой. Сделала летом кардиограмму, сказали, что все нормально. Но я боюсь, у меня двое детей. И не хочу их оставить сиротами, потому, что вовремя не лечилась. Мужу тоже ни разу не сказали, что нужно лечиться. Участковый терапевт, после результата моей кардиограммы сказала, что просто нужно попить успокоительных. Но болеть-то не перестало. Да, теперь болит не так часто (не каждый день), но голова после стрессов -- обязательно, руки, ноги мерзнут. Хотелось бы понять, со мной все в порядке и просто я сама себе накрутила. Или нужно настаивать и как-то проверяться?
  • Вы правы в том, что нужно объективизировать состояние здоровья. С учетом вашего вопроса я рекомендую провести суточное мониторирование артериального давления. Если среднесуточное давление будет повышенным, необходим подбор лекарственного препарата, на котором оно станет нормальным. Желательно измерить артериальное давление в момент головной боли и определить, имеется связь или нет. Если такая связь будет установлена, то показан постоянный прием гипотензивного препарата. И это будет реальной основой для предупреждения сердечно-сосудистой катастрофы.
  • Наталья:
    9 Февраля 2010, 02:42
    Здравствуйте,Уважаемый Анатолий Иванович!
    У сына(17 лет)диагноз ВПС ДМПП(открытое овальное окно)поставили в 2 года.Мы постоянно наблюдались у кардиологов и оперативного лечения нам не предлагали до определенного времени.Год назад сыну делали зондирование с целью сразу установить акллюдер,но необходимого размера не оказалось-окно оказалось реально больше,чем показало предварительное обследование.Ждали,когда привезут наш размер.В конце марта сыну исполняется 18 лет.Я прошу Вас прояснить ситуацию,ответить на интересующие нас вопросы:Могут ли быть при установке акллюдера,если опять-таки подойдет размер,какие-нибудь недоразумения или ошибки.Бывают ли случаи или показания,когда акллюдер немедленно необходимо убрать.В дальнейшем,как он будет сказываться в обычной жизни.Как живет человек с искусственным предметом в сердце.Есть ли то,о чем мы не догадываемся и не подозреваем.Проясните.пожалуйста ситуацию.
    С уважением,Муфтахова Наталья Викторовна.
  • Вашему сыну предложен современный метод коррекции врожденной патологии сердца. Жаль, что первая попытка оказалась неудачной. Операция необходима. Как правило, осложнений она не вызывает, и в дальнейшем ваш сын будет себя чувствовать практически здоровым человеком.
  • Влад.:
    9 Февраля 2010, 01:58
    Как чистить сосуды?
  • Чистить сосуды необходимо, если в них обнаружены бляшки с помощью специальных методов исследования. Если имеется атеросклероз, то чаще всего используются препараты группы статинов. И для профилактики тромбообразования антиагреганты (например, Аспирин).
  • света:
    9 Февраля 2010, 01:48
    Уважаемый Анатолий Иванович. расскажите, как можно вылечить функциональную электросистолию. Иногда(раз в год) приступы параксизмальной тахикардии.Блокируются минут через 5 задержкой дыхания.
  • Нарушение ритма сердца, которое вы описали, не является жизнеопасным и чаще не требует активного лечения. Очень важно соблюдать здоровый образ жизни, включающий отказ от курения, приема алкоголя, нормализацию веса и разумную физическую нагрузку. Как правило, нормализация образа жизни с исключением по возможности стрессовых ситуаций приводит к исчезновению аритмии.
  • Александр:
    9 Февраля 2010, 12:55
    Добрый день Анатолий Иванович!
    Где лучше сделать коронарографию со стентированием. По стрес ЭХО КГ с ЧПЭС тест на коронарную недостаточность положительный. Какие стенты лучше с лекарством или без. Инфаркт 15 лет назад, гипертония, 62года. Заранее благодарен. С уважением Александр.
  • Центров для проведения исследований коронарных сосудов и при необходимости установки стента много и они примерно равнозначны по своим возможностям. Выбор стента (форма, длина, особенности, покрытие) делает кардиохирург.
  • Медведев Борис Михайлович:
    9 Февраля 2010, 12:31
    Предварительный диагноз- мерцательная аритмия сердца. Готовлюсь к госпитализации на предмет подтверждения диагноза. Какие по Вашему мнению я должен пройти обязательные тесты? Зарание спасибо. Борис.
  • Желательно провести суточное мониторирование электрокардиограммы и сделать эхокардиограмму. После этого следует обратиться к кардиологу, в плане лечения обязательно должен быть антиагрегант (аспирин, препаратом выбора может быть аспирин кардио, который при длительном приеме практически не вызывает нежелательных изменений слизистой желудка).
  • дубовец олег:
    9 Февраля 2010, 12:02
    Добрый день!Подагра и гипертония(160 на 120) одновременно.Препараты эналаприл и им подобные повышают уровень мочевой кислоты и вызывают приступ подагры.А НПВС уменьшают боль в суставе но поднимают давление.Посоветуйте что можно предпринять в данном случае?
  • К сожалению, принимать и те и другие препараты необходимо, но по возможности нужно использовать минимальные дозы. С позиции подагры нужно соблюдать диету, в частности, исключить мясо и мясные бульоны, и обсудить вопрос с врачом о необходимости приема дополнительных препаратов. Решение принимается в зависимости от цифр мочевой кислоты в крови.
  • Лариса:
    9 Февраля 2010, 11:36
    У моего сына открытое овальное окно 0,3мм надо ли делать операцию.И еще, у сына в детстве был васкулит,сосуды слабые и сечас (ему сейчас 20).Можно ли укрепить их народными методами?
  • Открытое овальное окно в настоящее время оперируют без вскрытия грудной клетки. Однако решить вопрос о необходимости операции должен кардиохирург. Укрепить сосуды можно препаратом Аскорутин, который следует принимать курсами, которые обозначены во вкладыше к препарату, зимой и весной.
  • Елена Иванова:
    9 Февраля 2010, 07:01
    Какаие исследования могут показать полное состояние сосудов? В 2009 перенесла геморрагический инсульт. Аневризмы нет.
  • Наиболее важным исследованием в вашем случае является доплер-исследование сосудов шеи. В зависимости от результатов врач примет решение о необходимой терапии.
  • Галина:
    9 Февраля 2010, 01:55
    У моего сына (20 лет) повышенное давление 140-150 на 80 и при этом высокий пульс (100-110). На сколько это серьезно и как поступать в этой ситуации. Врачи прописали лекарство небилет.
  • Вашему сыну назначен современный активный препарат, и он должен дать положительный результат. Этот результат следует оценить через неделю после начала приема Небилета.
  • Марина :
    8 Февраля 2010, 11:27
    Уважаемый Анатолий Иванович!
    Два года преследует аритмия.Приступы случаются преимущественно по выходным, после 6-ти часов вечера;рекомендованные лекарства (новокаинамид,пропанорм) не помогают,аритмия проходит после полуночи. У супруга тоже аритмия.Правда ли,что в Подмосковье есть мед.центр, в котором лечат эту болезнь лазером?
  • Если не помогают лекарственные препараты, то нужно проконсультироваться у специалиста, владеющего методом аблации. Таких центров в Москве много, они известны врачам поликлиник, и они в необходимых случаях пациентов направляют для консультации и лечения.
  • Александр:
    8 Февраля 2010, 08:37
    Здравствуйте,Анатолий Иванович!Скажите пожалуйста, возможно ли приёмом статинов добиться увеличения просвета коронарных сосудов(устранения стеноза)?
  • последние зарубежные исследования с применением внутрисосудистой эхографии показали, что через 1,5 года постоянного приема статинов бляшка уменьшается.
  • Валерий ИвановичТараканов:
    8 Февраля 2010, 08:30
    Уважаемый Анатолий Иванович !Какие существуют неинвазивные методы диагностики коронарных сосудов сердца, позволяющих определить атеросклеротические бляшки , место их расположения и стеноз сосудов.Что нового применяется для лечения кроме известных - балонной ангиопластики,стентирования, аорто -коронарного шунтирования? Излечима ли стенокардия или это в любом случае путь к инфаркту?Какую современную лекарственную терапию нужно применить. Сечас врач назначил коронал 5мг один раз в день, кардикет 20мг 2раза в день, Тридуктан 2 раза по 35 мг. Все систематически принимаю полгода -результата нет, частота приступов на одном уровне. С уважением, В.И. Тараканов
  • Современным малоинвазивным методам исследования коронарного русла является спиральная компьютерная коронарография. Если указанное лечение не привело к урежению стенокардии, то нужно обязательно проконсультироваться у кардиохирурга. Вероятно, оперативное вмешательство неизбежно. Результаты лечения таких пациентов у нас в стране хорошие и приблизились к среднеевропейским. В комплекс лечения, который вам назначен, желательно добавить антиагрегант с минимальным побочным действием на слизистую желудка. Например, аспирин 100 мг на ночь.
  • elena:
    8 Февраля 2010, 07:36
    Здравствуйте!
    У моего мужа в декабре случился повторный инфаркт передней стенки.Неделю назад
    ЭХО показало плотный верхушечный тромб и аневризму. Возможны ли какие-то дополнительные обследования и лечение? Спасибо.
  • Дополнительных исследований не нужно. Необходимо повторно, с интервалом 1 раз в 3 месяца, проходить ультразвуковое исследование сердца. Важное значение имеет медикаментозное лечение. Обязательно в комплекс назначаемых препаратов должен входить бета-блокатор, ингибитор АПФ и особенно важно постоянное применение аспирина, который препятствует увеличению размера тромба и образованию новых тромбов в коронарных сосудах. Препаратом выбора может быть аспирин кардио, который не приводит к осложнению со стороны желудочно-кишечного тракта и в дозе 100 мг может приниматься 1 раз в день.
  • виктор:
    8 Февраля 2010, 05:30
    у меня мерцательная аритмия учащенный пульс,80-90 ударов.Один врач назначил небилет,а другой - конкор. Какое лекарство более эффективное и у какого меньше побочных явлений? Спасибо.
  • Оба препарата относятся к одной группе бета-блокаторов. Принципиальной разницы между ними нет. Однако эффективность по влиянию на ритм необходимо оценить индивидуально.
  • Татьяна Николаевна :
    8 Февраля 2010, 05:07
    Добрый день, моей дочери 22 года. С детского возраста поставлен диагноз пролапс метрального клапана. Боли в области сердца возникают когда нервничает или чем-то обеспокоена. Но в последнее время появилась аритмия. Её продолжительность разная. В поликлинике кардиолог, сделав кардиограмму, говорит что ничего плохого он не видит. Но меня беспокоит перебои в ритме сердца. Подскажите пожалуйста, может ли аритмия связана с пролапсом. Что делать?
  • Аритмия может иметь прямую связь с пролапсом митрального клапана. Эта патология обусловлена дисплазией соединительной ткани. И в этом случае у вашей дочери должны быть другие признаки этого заболевания. Эти признаки знает участковый врач, и он должен оценить степень их выраженности. Сама аритмия не является жизнеугрожающей. Однако этот вывод можно сделать только после снятия суточной электрокардиограммы и в зависимости от полученных результатов определиться с лечением.

Вернуться на главную