«Трудовые» болезни: Как наука, медицина и государство будут защищать нас от потери здоровья на работе

Нужно, чтобы работодатели изначально организовывали здоровые условия труда и следили за соблюдением техники безопасности.

Фото: Алексей БУЛАТОВ

И В КОСМОСЕ, И НА ДНЕ ОКЕАНА

- Если посмотреть официальную статистику, то количество случаев профессиональных заболеваний в России совсем небольшое: чуть более 7 тысяч за 2014 год. Однако не стоит обольщаться – речь идет о низкой выявляемости. На самом деле число россиян, теряющих здоровье на работе, гораздо выше, - отметил заместитель министра труда и социальной защиты РФ Андрей Пудов. Чтобы обсудить новейшие подходы к предупреждению профзаболеваний, десятки экспертов из разных стран мира собрались в Санкт-Петербурге на семинаре, организованном Международной ассоциацией социального обеспечения (МАСО) и Фондом социального страхования (ФСС РФ).

«Мир совершенствуется, профессии и технологии меняются, а список профзаболеваний утвержден уже очень давно и не менялся, - подчеркнул еще одну проблему представитель Минтруда. - Поэтому нам очень важен международный опыт признания тех или иных нарушений здоровья профессиональными заболеваниями».

- Как бы ни менялся мир, в нем всегда будет сфера производства, - поддержал руководитель ФСС Андрей Кигим. - Будем ли мы осваивать другие планеты, погружаться на дно океана – всегда будет использоваться техника, а значит, останутся актуальными два вопроса: безопасность оборудования и человеческий фактор. Крупнейшие техногенные аварии показывают: любая современная техника при неправильном использовании становится источником повышенной опасности.

ЦИФРА

✓ Более 2 млн человек в мире ежегодно умирает из-за болезней, полученных на работе. ✓ Около 160 млн работников в год теряют здоровье из-за профзаболеваний.Нужно, чтобы работодатели изначально организовывали здоровые условия труда и следили за соблюдением техники безопасности.

ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ СПАСЕНИЯ ПАРИКМАХЕРОВ

Эксперты отмечают, что количество профзаболеваний сегодня растет во всем мире (см. «Цифру»). «Мы живем в постиндустриальном обществе, и если раньше убийцей номер один был асбест, то сегодня на первый план выходят болезни, связанные со стрессом, синдромом «выгорания» на работе, различные психические недуги», - рассказал генеральный секретарь МАСО Ханс-Хорст Конколевски.

В то же время в разных странах есть свои особенности. Так, в Германии больше всего профзаболеваний сейчас обнаруживается в сфере дерматологии (болезни кожи) и в области нарушений слуха из-за повышенного уровня шума на рабочем месте, сообщил главный управляющий Германским обществом обязательного страхования от несчастных случаев Йоахим Бройер. При этом в ФРГ активно ведутся научные исследования для выявления вредных факторов, чтобы ликвидировать их и уберечь работников от заболеваний в будущем. Так, в 90-е годы немецкие врачи столкнулись буквально с эпидемией аллергических заболеваний среди парикмахеров. Общество страхования заказало исследования, и выяснилось, что болезни спровоцированы определенными веществами в средствах для окраски волос. «Мы направили эти данные в соответствующие органы, и в итоге вышла Директива ЕС о запрете использования таких компонентов», - отметил Йоахим Бройер. Это стало одним из ярких примеров того, как с помощью научных данных и государственных рычагов можно сохранить здоровье работников и снизить число профзаболеваний.

ТРИ СПОСОБА ОПРЕДЕЛИТЬ ПРОФБОЛЕЗНЬ

- Тема профессиональных заболеваний – как олимпийский огонь, никогда не погасает, поэтому мы должны постоянно собирать опыт и знания, проводить обмен мнениями, - продолжил коллега Йоахима Бройера доктор Грегор Кемпер и рассказал о трех основных подходах к определению профзаболеваний, которые используются в мире.

Первый тип – это открытая система, в которой любой пострадавший работник имеет право доказать, что его заболевание связано с трудовым процессом, и в случае подтверждения причинно-следственной связи может претендовать на компенсации и другие меры поддержки. Второй подход - закрытые системы: государство утверждает исчерпывающий перечень профессиональных болезней. Третья система – смешанная: когда в стране есть установленный перечень профзаболеваний и в то же время работнику, чья болезнь не входит в этот список, дается право доказать причинно-следственную связь, чтобы заболевание было признано профессиональным.

Примером использования такого смешанного подхода является, в частности, Италия. «У нас существует утвержденный список профзаболеваний, по которым предоставляются компенсации, - рассказала представитель Национального института страхования несчастных случаев на производстве доктор Антонелла Миччио. - В этих случаях работнику даже не нужно доказывать, что возникновение болезни вызвано условиями труда – существует презумпция этого. С другой стороны, если человек заявляет, что его заболевание связано с работой, то компенсация будет выплачена, даже если эта болезнь не числится в списках. Но работнику понадобится доказать причинно-следственную связь». Любопытный нюанс: как выяснилось, в Италии обязательное социальное страхование от профзаболеваний с 1999 г. введено даже для домохозяек, которые с 18 до 65 лет занимаются семьей и детьми, не получая никакой зарплаты.

КАЗУС

- Определяя болезни, которые следует относить к профзаболеваниям, важно не переусердствовать, - отметил генеральный секретарь МАСО Ханс-Хорст Конколевски и вспомнил поучительную историю. Как-то в Швеции включили в число профзаболеваний поясничные боли, а в определенном возрасте они бывают едва ли не у каждого. В результате страну накрыла эпидемия таких «трудовых болезней», работники поголовно обращались за компенсациями, и это чуть не потопило систему соцстраха. «Шведам пришлось срочно пересматривать список, поскольку они поняли, что нельзя неразумно открывать дверь нараспашку, - отметил Конколевски. - Конечно, в ряде случаев такие боли были обусловлены именно работой в тяжелых условиях труда. Но были и другие ситуации, когда к возникновению поясничных болей привел образ в жизни в целом».

ВАЖНЫЕ ЗАДАЧИ

Добиться, чтобы медосмотры не были формальностью

Определять связь болезней с работой важно не только для того, чтобы предоставлять компенсации пострадавшим работникам, но и чтобы предупреждать такие заболевания. Сегодня главным принципом МАСО считает именно профилактику и раннюю диагностику профзаболеваний.

- Основываясь на мнениях специалистов, мы можем сказать, что в принципе все профзаболевания предотвратимы, - подчеркнул Ханс-Хорст Конколевски. - Но мы не должны ждать, пока появятся уникальные научные решения и другие «волшебные» технологии для диагностики. Нужно добиваться, чтобы работодатели изначально организовывали здоровые и безопасные условия труда и следили за состоянием рабочих мест, соблюдением техники безопасности.

Эксперты МАСО считают, что важно менять менталитет – уходить от представлений о том, что на работах с вредными условиями труда непременно будут случаи производственного травматизма и профзаболеваний. Нужно приучать общество, работодателей, государственные органы и самих работников к культуре предотвращения повреждений здоровья на работе, культуре профилактики. Особенно важно, чтобы работодатели осознавали необходимость создания здоровых условий на рабочих местах.

- В России для стимулирования работодателей сейчас используется несколько методов, - рассказал замминистра труда Андрей Пудов. – В частности, если на предприятии есть рабочие места с вредными факторами для здоровья работников, то работодатель платит дополнительный тариф в Пенсионный фонд. С другой стороны, до 20% тарифа на социальное страхование от несчастных случаев на производстве работодатели вправе направлять на проведение профосмотров и других мероприятий, повышающих безопасность труда.

При этом важно, чтобы профосмотры не превращались в формальность, как это сейчас нередко бывает, подчеркнул замминистра и призвал работников сообщать о фактах такой профанации в Роструд. Еще один метод контроля – визиты специалистов Фонда соцстраха, которые посещают предприятия, чтобы задавать конкретные вопросы: как был организован профосмотр, кто его проводил, насколько компетентно это учреждение и т.д. «Мы готовы выходить на предприятия, чтобы посмотреть на условия охраны труда и убедить работодателей изменить свое отношение к социальным вопросам», - подтвердил глава ФСС РФ Андрей Кигим.

ИТОГИ

«В ходе семинара мы ознакомились с успешным международным опытом, и это поможет совершенствовать систему профилактики профзаболеваний, в которой важную роль играет в том числе социальное страхование», - отметила зампредседателя ФСС РФ Валентина Соломенникова, подводя итоги. Важным шагом также стало решение о том, что руководящие принципы и директивы МАСО по профилактике профзаболеваний будут переведены на многие языки, включая русский. Благодаря этому информация станет доступна работодателям, профсоюзам и другим заинтересованным организациям.